الداء البطني أو مرض السيلياك هو مرض مناعي ذاتي يُسبب حدوث رد فعل مناعي مفرط تجاه الجلوتين الموجود في بعض الأطعمة (القمح، والشعير، والذرة) عند تناوله لوجود خلل في الأمعاء الدقيقة،[١]وتتراوح شدة أعراض المرض من الخفيفة إلى الشديدة، وفي الغالب يمر المصاب بفترة من هدوء الأعراض وأخرى من اشتدادها،[٢]وتجدر الإشارة إلى أنّ أعراض المرض تختلف بشكل كبير بين البالغين والأطفال،[٣]فما هي أعراض المرض؟


أعراض الداء البطني عند الكبار

نوضح فيما يأتي أعراض الداء البطني عند الكبار:


أعراض هضمية

تشمل ما يأتي:

  • الإسهال؛

وهو أكثر أعراض الداء البطني شيوعًا، ويحدث في الغالب؛ لأنّ الجسم لا يتمكن من امتصاص المغذيات بطريقة صحيحة؛ مما يُسبب سوء التغذية التي قد تؤدي إلى إسهال يحتوي على دهون، وقد يلاحظ المصاب أن برازه دهني ويحتوي على رغوة وكريهة الرائحة.[٢]

  • خسارة الوزن.[٣]
  • انتفاخ وغازات.[٣]
  • ألم في البطن.[٣]
  • غثيان وتقيؤ.[٣]
  • إمساك.[٣]


أعراض عامة

وُجد أن أكثر من نصف البالغين المصابين بالداء البطني يُعانون من أعراض لا علاقة لها بالجهاز الهضمي، تتمثل بالآتي:[٣]

  • فقر الدم بسبب نقص الحديد.
  • خسارة كثافة العظام (هشاشة العظام) أو تلين العظام (Osteomalacia).
  • طفح جلدي مثير للحكة، ويحتوي على بثور.
  • تقرحات فموية.
  • تعب عام وإعياء.
  • صداع.
  • تراجع وظائف الطحال.
  • ألم في المفاصل.
  • تضرر الجهاز العصبي؛ مما يُسبب خدران وتنميلاً في القدمين واليدين، مشاكل في التوازن، مشاكل في الإدراك.
  • مشاكل في قدرة السيدات على الحمل والإنجاب.[٢]
  • تورم وانتفاخ في اليدين والقدمين بسبب تراكم السوائل فيها.[٢]


أعراض الداء البطني عند الأطفال

لوحظ أن الأطفال المصابين بالداء البطني يُعانون من أعراض هضمية أكثر من البالغين، ومن هذه الأعراض:[١]

  • غثيان وتقيؤ.
  • إسهال مزمن.
  • انتفاخ وتورم البطن.
  • إمساك.
  • غازات.
  • شحوب البراز.
  • رائحة كريهة للبراز.


ونظرًا لأنّ الداء البطني يقلل قدرة جسم الطفل على امتصاص المغذيات المختلفة سيلاحظ الأهل الأعراض الآتية على الطفل:[١]

  • فشل نمو الأطفال الرضع.
  • تلف مينا الأسنان.
  • خسارة الوزن.
  • فقرد الدم.
  • الارتباك والتشويش.
  • قصر القامة.
  • تأخر البلوغ.
  • مشاكل عصبية مثل:
  • اضطراب فرط الحركة ونقص التركيز.
  • صعوبات التعلم.
  • صداع.
  • نوبات الصرع.
  • مشاكل في تنسيق العضلات.


متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟

في حال لاحظت استمرار أي من الأعراض السابقة خاصةً الإسهال أو أي مشاكل هضمية لفترة تزيد عن أسبوعين مراجعة الطبيب فورًا، أما في في حال ملاحظتك للأعراض الآتية على طفلك فاحرص على مراجعة طبيب الأطفال فورًا ومنها:[٤]

  • الشحوب.
  • فشل النمو.
  • الارتباك.
  • رائحة كريهة للبراز.


ماذا سيفعل الطبيب؟

عند مراجعتك للطبيب سيقوم الطبيب بإجراء العديد من الفحوصات لتأكيد إصابتك بالداء البطني خاصةً وأن الأعراض تتشابه مع حالات صحية أخرى كحساسية القمح وحساسية الجلوتين، ومن هذه الفحوصات ما يأتي:[٤]

  • اختبار الأمصال (Serology test):

وهو فحص دم يبحث عن الأجسام المضادة التي يكونها الجهاز المناعي تجاه الجلوتين، ويشير ارتفاعها إلى حدوث رد فعل مناعي مفرط تجاه الجلوتين.

  • اختبار الجينات (Genetic test):

ويتضمن البحث عن مستضدات كريات الدم البيضاء البشرية (HLA-DQ2 و HLA-DQ8) لاستبعاد أي اضطراب هضمي آخر.


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Celiac disease", drugs, Retrieved 1/2/2023. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Coeliac disease", nhs, Retrieved 1/2/2023. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Celiac disease", nchmd, Retrieved 1/2/2023. Edited.
  4. ^ أ ب "Celiac disease", mayoclinic, Retrieved 1/2/2023. Edited.